近日，哥倫比亞大學(xué)感染與免疫中心（CII）的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，細菌與嬰兒感染后腦積水有關(guān)。這項由賓夕法尼亞州立大學(xué)與CII科學(xué)家和烏干達臨床同事共同領(lǐng)導(dǎo)的研究結(jié)果發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。

  腦積水

  腦積水是兒童神經(jīng)外科手術(shù)最常見的適應(yīng)癥。在每年估計的40萬例新病例中，估計約一半是后感染病例，其中低收入和中等收入國家的病例最多，特別是撒哈拉以南非洲。新生兒敗血癥通常發(fā)生在PIH之前，盡管腦積水的表現(xiàn)通常在新生兒期后的幾個月隨著腦脊液的積聚而出現(xiàn)，因為腦脊液積聚，顱骨擴張引起了醫(yī)療注意。但由于沒有先進的外科治療，這些嬰兒通常在兒童早期死亡。

  多粘類芽孢桿菌（細菌）與PIH病例有關(guān)

  這項研究的第一作者之一、CII的流行病學(xué)助理教授Brent L.Williams博士檢測了烏干達連續(xù)100名PIH病例和對照的非感染性腦積水（NPIH）患兒的腦脊液（CSF），得到了測試樣本中的細菌和真菌微生物的證據(jù)。他發(fā)現(xiàn)腦脊液中的多粘類芽孢桿菌（細菌）與PIH病例有關(guān)，而不與對照有關(guān)。Williams進一步對嬰兒腦脊液樣本中的多粘類芽孢桿菌進行了定量分析，發(fā)現(xiàn)這些細菌在受感染的患者中有很高的負荷。

  這一發(fā)現(xiàn)隨后得到獨立證實，一株多粘類芽孢桿菌被分離出來，并由該研究的資深作者、醫(yī)學(xué)博士史蒂芬·希夫（Steven Schiff）和賓夕法尼亞州立大學(xué)的同事們通過進一步的測試來鑒定。研究人員還發(fā)現(xiàn)，多粘類芽孢桿菌數(shù)量與基于腦成像評分的腦積水臨床測量值以及基于患者免疫細胞計數(shù)的潛在感染跡象有關(guān)。

  聯(lián)合高級作者、醫(yī)學(xué)博士W.Ian Lipkin和CII主任約翰·斯諾（John Snow）教授指出，“這一發(fā)現(xiàn)有可能通過將治療從手術(shù)轉(zhuǎn)向抗生素和疫苗，降低撒哈拉以南非洲數(shù)百萬兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和死亡率。”

  “現(xiàn)在我們已經(jīng)鑒定出一種病原體，可能是導(dǎo)致一些感染后腦積水的原因，我們可以開發(fā)新的、更敏感的檢測方法，快速發(fā)現(xiàn)感染，評估其嚴重程度，確定這種感染的來源，并希望能提供有針對性的治療，防止腦積水的發(fā)展。”——Brent L.Williams博士，CII流行病學(xué)助理教授

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